L`AVC ou "attaque cérébrale" est dû à l`arrêt brutal de l`irrigation sanguine qui prive d`oxygène les zones du cerveau touchées. C`est une urgence absolue, le traitement devant intervenir dans les quatre heures et demie suivant l`AVC, le plus tôt étant le mieux afin d`éviter le décès ou des séquelles motrices ou intellectuelles importantes.
Les principaux facteurs de risque sont l`âge, l`hypertension artérielle, le tabagisme, le diabète, l`obésité et la sédentarité.
Grâce au développement d`unités neuro-vasculaires spécialisées permettant une prise en charge plus rapide de cette pathologie, le taux de mortalité par AVC a diminué globalement d`un peu plus de 13% entre 2008 et 2013 dans toutes les classes d`âge, à l`exception des femmes âgées de 45 à 64 ans et des personnes de plus de 85 ans, précise l`étude.
Selon ses auteurs, la stabilisation de la mortalité chez les femmes de 45 à 64 ans pourrait notamment s`expliquer par une forte augmentation du tabagisme dans cette tranche d`âge.
Ils relèvent également l`existence d`importantes disparités régionales, les taux de mortalité les plus importants étant observés dans les départements ultramarins (notamment à la Réunion et en Guyane) et pour la métropole, dans les régions Hauts-de-France et Bretagne, alors que l`Ile-de-France affiche un taux deux fois plus bas qu`à la Réunion.
La situation reste par ailleurs "préoccupante" en ce qui concerne les hospitalisations pour AVC, qui sont passées de 97.000 en 2008 à 110.000 en 2014, selon une seconde étude publiée par le BEH.
Le taux d`hospitalisation pour des AVC ischémiques (dus à des caillots) a baissé chez les personnes les plus âgées alors qu`il a enregistré une hausse significative chez les 35 à 64 ans, pour des raisons "probablement multiples", estiment les auteurs qui citent le tabagisme et la sédentarité, mais également la consommation de cannabis, les alcoolisations ponctuelles ou la pollution de l`air.
Selon l`étude, près de 25% des AVC surviennent chez des personnes de moins de 65 ans qui, dans 30% à 50% des cas, ne sont ensuite pas en mesure de reprendre leur activité professionnelle.
Pour limiter le retentissement économique et humain de cette pathologie, l`étude recommande une intensification des campagnes de prévention ainsi qu`une meilleure connaissance des signes de l`AVC (paralysie ou engourdissement d`un coté du corps, troubles du langage, diminution soudaine de la vision d`un oeil, vertiges, troubles de l`équilibre).
AFP
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