Les bureaux de vote ont ouvert leurs portes à 07h00 locales (05h00 GMT) et les premiers résultats sont attendus aux alentours de 21h00 (19h00 GMT).
Les 1,8 million d'électeurs sont appelés à départager trois candidats.
Selon un récent sondage, le candidat Stevo Pendarovski, soutenu par la coalition centriste au pouvoir, formée par les sociaux-démocrates et le parti DUI de la minorité albanaise, est donné légèrement en tête avec 28,8% des intentions de vote. Les partis de la coalition se sont engagés à appliquer le changement de nom du pays, grâce auquel Athènes ne mettra plus son veto à une intégration future de Skopje dans l'Otan et dans l'Union européenne.
La principale rivale de Pendarovski, Gordana Siljanovska-Davkova, professeure d'université, a le soutien du parti nationaliste VMRO-DPMNE, qui s'oppose catégoriquement à l'accord sur le changement de nom. Le dernier sondage la créditait de 26,8% des intentions de vote.
En troisième position vient Blerim Reka, candidat du deuxième plus important parti de la minorité albanaise, la formation Besa. Il serait loin derrière, recueillant sept pour cent des voix selon le même sondage.
La fonction de président, en Macédoine du Nord, est essentiellement honorifique, mais le chef de l'Etat est néanmoins commandant en chef des forces armées et signe les lois votées par le parlement.
Ainsi, le refus du président sortant, le nationaliste Gjeorge Ivanov, de signer certains textes adoptés par les députés a retardé la mise en oeuvre de certaines lois de première importance, dont celle portant sur une plus large utilisation de l'albanais - ce 18 ans après un conflit armé qui avait acculé le pays au bord de la guerre civile avec la minorité albanaise en 2001.
Reuters
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